孕妇高泌乳素血症要复查什么

Question

孕妇高泌乳素血症要复查什么

Answer 1

孕妇高泌乳素血症需复查血清泌乳素水平、垂体磁共振、甲状腺功能及视野检查，主要评估激素波动、垂体病变、甲状腺异常和视神经受压风险。

1、血清泌乳素

需空腹复查泌乳素水平，避免应激或哺乳干扰结果，持续升高可能提示垂体微腺瘤，必要时联合孕酮检测评估妊娠安全性。

2、垂体磁共振

增强磁共振可排除垂体瘤增大风险，孕妇检查需屏蔽腹部，无电离辐射的MRI对胎儿安全，发现肿瘤需神经外科会诊。

3、甲状腺功能

甲减可能继发泌乳素升高，需检测游离T4和TSH，妊娠期甲状腺需求增加，异常结果需内分泌科调整左甲状腺素剂量。

4、视野检查

大腺瘤压迫视交叉可致视野缺损，通过动态视野计筛查，出现双颞侧偏盲需紧急处理，妊娠期肿瘤生长加速概率较高。

建议复查期间避免刺激乳头，保持规律作息，若出现头痛、视力变化立即就诊，哺乳计划需与医生充分沟通用药安全性。