子宫内膜增生既可能表现为单个病灶,也可能为多发病灶,具体类型需通过超声检查或病理诊断确认。
局限性增厚常见于激素水平波动或局部炎症刺激,可通过孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片调节。
弥漫性增厚多与长期无排卵、肥胖等内分泌紊乱相关,需使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或醋酸甲羟孕酮治疗。
经阴道超声可初步判断病灶数量,确诊需依赖诊断性刮宫获取的病理结果,两者均需排除子宫内膜癌变。
多发病灶患者若合并糖尿病或绝经后出血,建议宫腔镜下活检评估,必要时行子宫内膜切除术。
无论单发或多发增生,均需定期复查并控制体重,避免使用雌激素类保健品,异常子宫出血应及时就医。