巧克力囊肿怎么检查与诊断

Question

巧克力囊肿怎么检查与诊断

Answer 1

巧克力囊肿可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、肿瘤标志物检测等方式诊断。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，通常由经血逆流、免疫异常、遗传因素、医源性种植等原因引起。

1、妇科检查

医生通过双合诊或三合诊检查盆腔，可能触及卵巢区域固定包块伴压痛，囊肿较大时可在阴道后穹窿触及触痛结节。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示卵巢内囊性结构，典型表现为囊壁厚、内见密集点状回声，彩色多普勒显示囊内无血流信号。

3、磁共振成像

MRI对深部子宫内膜异位灶具有更高分辨率，能准确判断囊肿与周围组织的解剖关系，特征性表现为T1WI高信号、T2WI低信号。

4、肿瘤标志物

CA125可能轻度升高但缺乏特异性，需结合影像学检查判断，该指标更多用于治疗后的疗效监测。

确诊后需定期复查监测囊肿变化，避免剧烈运动导致囊肿破裂，疼痛明显时可局部热敷缓解症状。