为什么怀孕后甲减

Question

为什么怀孕后甲减

Answer 1

怀孕后甲减可能由妊娠期激素变化、碘摄入不足、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术史等原因引起，可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整碘摄入量等方式干预。

1、激素变化

妊娠期人绒毛膜促性腺激素升高可能抑制促甲状腺激素分泌，导致暂时性甲减。建议通过血清TSH检测确认，若无症状通常无须治疗。

2、碘缺乏

胎儿发育需消耗母体大量碘，日均需求从150微克增至250微克。可通过食用加碘盐、海带等补充，严重缺乏时需在医生指导下服用碘剂。

3、桥本甲状腺炎

自身抗体攻击甲状腺组织导致功能减退，孕前未确诊者妊娠期可能加重。表现为乏力、怕冷，需遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲状腺片等药物。

4、甲状腺切除史

既往甲状腺部分或全切除患者，妊娠期代偿需求增加易出现甲减。需提前调整药量，常用药物包括优甲乐、雷替斯等合成甲状腺激素。

孕期每4-6周需复查甲状腺功能，保持适量海产品摄入，避免过度限制食盐。出现嗜睡、体重异常增加等症状应及时就医。