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胸部CT查肺结核准确率高吗
病情描述:
胸部CT查肺结核准确率高吗
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  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院

    胸部CT检查肺结核的准确率较高,主要与病灶活动性、扫描技术、阅片经验、患者配合度等因素有关。

    1、病灶活动性:

    活动期肺结核在CT上表现为树芽征、空洞等典型特征,准确率超过90%;陈旧性病灶可能误判为钙化或纤维化。

    2、扫描技术:

    高分辨率CT可检出3毫米以上结节,薄层扫描能清晰显示支气管播散灶,低剂量CT适用于筛查但分辨率略低。

    3、阅片经验:

    放射科医生对结核特征识别能力直接影响诊断,非典型表现如孤立结节需结合痰检等综合判断。

    4、患者配合度:

    呼吸运动伪影会导致图像模糊,儿童或呼吸困难者可能需镇静后检查,配合屏气可提升图像质量。

    建议结合痰涂片、结核菌素试验等检查综合判断,活动性肺结核患者需规范抗结核治疗并定期复查CT评估疗效。

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