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什么是浸润性肺结核

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什么是浸润性肺结核

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

浸润性肺结核是肺结核的一种常见类型，属于继发性肺结核活动期，主要由结核分枝杆菌感染引起，病变特点为肺部出现渗出性炎症和干酪样坏死。
1、病因机制
结核分枝杆菌通过呼吸道感染后，在机体免疫力下降时重新激活，导致肺泡渗出性病变，病灶周围常见炎性浸润带。
2、病理特征
典型表现为肺部上叶尖后段或下叶背段出现云雾状阴影，病灶中央可见干酪样坏死，周围伴有渗出性炎症反应。
3、临床表现
常见午后低热、夜间盗汗、咳嗽咳痰超过2周，部分患者出现痰中带血或咯血，可能伴有乏力、食欲减退等全身症状。
4、诊断方法
主要依靠胸部CT检查发现浸润性病灶，痰涂片找抗酸杆菌、结核菌素试验和γ-干扰素释放试验等辅助诊断。
确诊后需规范使用抗结核药物，治疗期间注意营养支持，保持室内通风，避免传染他人，定期复查胸部影像学评估治疗效果。

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