支气管扩张和肺部感染可能引起胸痛,常见病因包括炎症刺激、胸膜受累、咳嗽牵拉及并发症诱发,疼痛程度可从隐痛到锐痛不等。
支气管或肺组织炎症导致局部充血水肿,刺激神经末梢引发胸痛。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、乙酰半胱氨酸等药物控制感染。
肺部感染扩散至胸膜引发胸膜炎,呼吸时疼痛加剧。需完善胸部CT检查,必要时使用头孢曲松、布洛芬、氨溴索等药物缓解症状。
频繁咳嗽导致胸部肌肉劳损或肋软骨牵拉痛。建议雾化吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵配合口服右美沙芬减轻咳嗽。
严重感染可能合并脓胸或肺脓肿,需穿刺引流或手术干预。表现为持续高热伴刀割样胸痛,需静脉使用美罗培南联合万古霉素治疗。
胸痛期间应避免剧烈运动,保持半卧位休息,适量饮用温蜂蜜水缓解咳嗽,若出现咯血或呼吸困难需立即急诊处理。