胎盘早剥确诊需结合超声检查、胎心监护、血液检查、凝血功能检测等多种手段。胎盘早剥属于产科急症,需立即就医评估。
通过B超观察胎盘与子宫壁间是否存在血肿,评估剥离范围及胎儿状况,是诊断胎盘早剥的首选影像学方法。
持续监测胎儿心率变化,胎盘早剥可能导致胎儿窘迫,表现为胎心异常加速、减速或基线变异减少。
检测血红蛋白、红细胞压积等指标,评估失血程度;严重胎盘早剥可能引发弥散性血管内凝血,需动态监测血小板及D-二聚体。
包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等,胎盘早剥可能导致凝血功能障碍,需紧急干预。
确诊胎盘早剥后需根据剥离程度选择期待治疗或终止妊娠,孕妇应绝对卧床,避免腹部受压,严密监测生命体征及阴道出血情况。