狂犬病毒对胎儿的危害

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狂犬病毒对胎儿的危害

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张向宁主任医师山东大学齐鲁医院

狂犬病毒对胎儿可能造成流产、死胎、先天性感染等严重危害，主要通过胎盘垂直传播，孕期感染风险与母体病毒载量、妊娠阶段等因素相关。
1、垂直传播风险
狂犬病毒可通过胎盘屏障感染胎儿，孕早期感染可能导致胚胎停育，孕中晚期感染可能引发胎儿神经系统损伤。
2、妊娠结局影响
母体感染后未及时干预时，自然流产率显著增高，存活胎儿可能出现生长受限、脑积水等先天性异常。
3、免疫接种考量
暴露后预防接种对胎儿相对安全，但需严格评估指征。狂犬病免疫球蛋白属于被动免疫制剂，妊娠期使用需权衡利弊。
4、哺乳期防护
病毒不经乳汁传播，但母亲发病期应暂停哺乳。新生儿需隔离观察并评估暴露风险。
孕妇被可疑动物咬伤后应立即彻底清创，及时就医进行暴露风险评估，在医生指导下规范完成免疫程序并加强孕期监测。

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