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急性甲型肝炎查体
病情描述:
急性甲型肝炎查体
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    急性甲型肝炎查体常见异常包括肝区压痛、黄疸、肝脾肿大、转氨酶升高,需结合血清IgM抗体检测确诊。

    1. 肝区压痛

    约70%患者出现右上腹压痛,可能与肝细胞水肿导致肝包膜牵张有关,触诊时需注意与胆囊炎鉴别。

    2. 黄疸表现

    皮肤黏膜黄染多在发病后1-2周出现,伴随尿色加深,与胆红素代谢障碍相关,需监测总胆红素水平变化。

    3. 肝脾肿大

    肝脏轻度肿大伴质地偏软是典型体征,约30%患者可触及脾脏下缘,提示网状内皮系统激活。

    4. 酶学异常

    ALT/AST常超过正常值10倍以上,碱性磷酸酶轻度升高,该指标变化早于临床症状出现。

    确诊后应实施消化道隔离,恢复期避免高脂饮食,定期复查肝功能直至指标完全正常。

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