什么是感染性关节炎

Question

什么是感染性关节炎

Answer 1

感染性关节炎是由细菌、病毒或真菌等病原体侵入关节引起的炎症性疾病，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌、淋球菌等，临床表现为关节红肿热痛、活动受限及发热等全身症状。

1、细菌感染

金黄色葡萄球菌和链球菌是最常见致病菌，多通过血液传播或外伤直接侵入关节，需静脉注射抗生素如头孢曲松、万古霉素，并配合关节引流。

2、病毒感染

乙型肝炎病毒、风疹病毒等可通过免疫复合物沉积引发关节炎，表现为多关节游走性疼痛，以抗病毒治疗为主如恩替卡韦，辅以非甾体抗炎药缓解症状。

3、真菌感染

念珠菌、隐球菌等真菌感染常见于免疫低下人群，关节穿刺液培养可确诊，需长期使用两性霉素B或氟康唑等抗真菌药物。

4、高危因素

糖尿病患者、人工关节置换术后患者及静脉药瘾者更易发病，早期表现为关节僵硬和局部皮温升高，延误治疗可能导致永久性关节损伤。

急性期应严格卧床休息，恢复期可进行低强度关节活动度训练，日常需加强血糖管理并避免关节外伤，出现疑似症状须立即就医。