颈内动脉海绵窦瘘是颈内动脉与海绵窦之间的异常血管连通,属于神经血管疾病,常见病因包括外伤、动脉瘤破裂或自发性血管病变。
头部外伤可能导致颈内动脉壁损伤,血液直接流入海绵窦。典型症状为搏动性突眼和颅内杂音,需通过血管内栓塞术治疗。
颈内动脉海绵窦段动脉瘤破裂可形成瘘口,患者会出现结膜充血和视力下降。数字减影血管造影可确诊,弹簧圈栓塞是主要治疗手段。
动脉硬化或血管炎等病变可能削弱血管壁,导致异常通道形成。伴随头痛和复视症状,可采用覆膜支架隔绝瘘口。
鼻窦或颅底手术可能意外损伤颈内动脉,形成医源性瘘。表现为眼睑水肿和视力模糊,需紧急行血管内修复治疗。
确诊后应限制剧烈活动,避免用力排便等增加颅内压的行为,及时到神经外科或介入科就诊评估治疗方案。