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颅内感染脑炎严重吗

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颅内感染脑炎严重吗

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

颅内感染脑炎属于严重的中枢神经系统感染性疾病，病情轻重与病原体类型、治疗时机及个体免疫力密切相关，重症可危及生命或遗留神经系统后遗症。
1、病原体差异
病毒性脑炎相对较轻，细菌性或结核性脑炎往往更严重。单纯疱疹病毒性脑炎若未及时治疗，死亡率可达七成。
2、症状进展
早期表现为发热头痛，进展期出现意识障碍、抽搐，重症可发生脑疝。儿童患者更易出现脑实质损害。
3、治疗窗口期
发病72小时内接受抗病毒或抗生素治疗预后较好，延误治疗会导致不可逆神经损伤。部分患者需重症监护治疗。
4、个体差异
老年人和免疫缺陷者病死率高，约半数存活者遗留癫痫、智力障碍等后遗症。疫苗接种可显著降低部分类型脑炎发生率。
出现持续发热伴神经系统症状应立即就医，治疗期间需严格卧床休息，恢复期配合康复训练改善神经功能缺损。

相关问题

什么是埃博拉病毒，是什么症状

埃博拉病毒是一种致死率很高的罕见病毒，能够引起人类和灵长动物产生出血热，可引起发热、恶心、呕吐、腹泻、出血等症状。埃博拉病毒是于1976年在苏丹南部和刚果的埃博拉河沿岸被发现，属于一种烈性传染病病毒，其死亡率最高可达90%以上，平均死亡率为50%。其致死原因主要是中风、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。埃博拉病毒感染后，可出现发热、肌肉和关节疼痛、头痛等症状；发病2-3天可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黏液便或血便症状。腹泻持续数天，病程4-5天进入出血期，症状包括呕血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。

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如何治疗埃博拉病毒

目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法，但是病毒感染后可以采取对抗性治疗，以及对症和支持性治疗，以改善患者的存活率，降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗：首先是抗病毒治疗，可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗：在病毒流行期，可合并疟疾的治疗；病情发展后期，患者可能会伴有细菌感染，则采用抗菌治疗；根据病情危重情况，还可采取抗休克治疗、抗DIC（弥散性血管内凝血）治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗：为患者实施补液治疗，包括口服或静脉输液，以保证其体内电解质和酸碱度平衡，同时维持好生命体征的正常水平。

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如何预防埃博拉病毒感染

预防埃博拉病毒感染的主要措施，包括接种疫苗、减少与感染源的接触、高温消毒、保持个人卫生等。埃博拉病毒属于烈性传染病毒，不去疫区和可能存在感染的国家和地区，是预防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情况，需要前往疫区，可以提前接种埃博拉疫苗，使人体产生相应的抗体，以阻断病毒的侵袭。由于，当前多数埃博拉病毒疫苗免疫保护不全等问题，所以还需要做好其它防护措施。首先是，尽可能减少接触可能带有病毒的野生动物。其次是不要吃生肉，要高温加热煮熟之后再吃；对于有可能感染的东西，要立即焚烧；到过疫区之后，自己的衣物和用品要用高温消毒。最后，就是注意个人卫生，不吃不洁食物，触碰污染物要及时洗手和消毒。

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埃博拉患者如何治愈

目前世界上还没有一个可以治愈埃博拉的特效药或确定方法，但通过六抗治疗和保平衡治疗，可以改善患者的生存率，提升其治愈可能性。 1.六抗治疗：包括抗病毒治疗、抗疟治疗、抗菌治疗、抗休克治疗、抗DIC治疗和抗多脏器衰竭治疗，实际上就是在患者发病过程中实施对症治疗，预防和控制继发性感染以及并发症。在抗病毒方面，虽然没有特效药，但是可以通过一些特殊药物，阻断病毒在患者体内的快速繁殖，以此降低对内脏器官的损害。 2.保平衡治疗：主要采取补液治疗方式，保持患者体内电解质和酸碱度平衡，维持其正常生命体征。

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埃博拉和新冠哪个传染性强

埃博拉和新冠相比，新冠的传染性更强一些。新冠病毒的传染方式比较多，甚至可以通过飞沫传播；而埃博拉病毒的传染方式相对比较单一，主要是接触传播。虽然埃博拉病毒属于烈性传染病病毒，但其传染方式主要是接触传播。另外，性交、哺乳或生食受病毒感染的野生动物，也可能导致感染。新冠病毒属于多途径传播，可通过飞沫传播、接触传播、气溶胶传播、粪口传播、母婴垂直传播以及性接触传播，基本上具备了常见疾病的所有传播途径。

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