子宫内膜增生的宫腔镜表现

Question

子宫内膜增生的宫腔镜表现

Answer 1

子宫内膜增生在宫腔镜下主要表现为内膜增厚、表面不规则、腺体扩张及血管异常增生，严重者可出现息肉样改变或局部坏死。

1、内膜增厚

宫腔镜下可见子宫内膜均匀或局灶性增厚，厚度超过正常周期水平，可能与雌激素持续刺激有关，需结合病理检查排除复杂性增生。

2、表面不规则

内膜表面呈现颗粒状、皱襞增多或糜烂样改变，常见于单纯性增生，需警惕伴随异常子宫出血症状。

3、腺体扩张

腺体开口明显扩大呈蜂窝状排列，部分可见囊性扩张腺体，提示可能存在长期无排卵状态，建议进行内分泌治疗。

4、血管异常

内膜血管迂曲增粗、分布紊乱，伴有片状充血灶时需高度关注非典型增生可能，必要时行诊断性刮宫明确病理分级。

发现宫腔镜异常表现应及时进行病理活检，日常生活中注意维持规律月经周期，控制体重并减少高雌激素食物摄入。