中央性前置胎盘33周可通过严密监测、药物抑制宫缩、纠正贫血、提前规划分娩方式等方式干预。中央性前置胎盘通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、高龄妊娠等因素引起。
每周进行超声检查评估胎盘位置及胎儿情况,监测血红蛋白变化。出现无痛性阴道流血需立即就医。
使用盐酸利托君或阿托西班等宫缩抑制剂延长孕周。宫缩抑制剂可能与心动过速、低血钾等症状有关。
口服硫酸亚铁或静脉补充蔗糖铁改善贫血状态。严重贫血可能导致胎儿缺氧、产后出血等并发症。
孕36-37周需多学科会诊制定剖宫产方案。中央性前置胎盘剖宫产术中可能出现难以控制的大出血。
严格卧床休息避免剧烈活动,加强高蛋白饮食,提前准备充足血源,出现宫缩或出血症状须即刻急诊处理。