做完输卵管通水手术后会宫外孕吗

Question

我的左侧输卵管1月因带环宫外孕已经切除，做完输卵管通水手术后会宫外孕吗？

Answer 1

输卵管通水手术后存在宫外孕风险，但概率较低。宫外孕的发生与输卵管功能异常、既往盆腔炎症、手术操作损伤、胚胎游走异常等因素有关。

1、输卵管功能异常

通水术可能无法完全修复输卵管纤毛功能障碍，导致受精卵输送受阻。可遵医嘱使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片等药物保守治疗，配合超声监测。

2、盆腔炎症史

既往盆腔炎可能导致输卵管粘连扭曲，术后仍存在结构异常。需完善阴道分泌物培养，针对性使用头孢曲松钠、多西环素等抗生素治疗。

3、手术操作影响

通液压力过高可能造成输卵管黏膜损伤，形成新的狭窄段。建议术后3个月复查输卵管造影，必要时行腹腔镜输卵管整形术。

4、胚胎游走异常

受精卵可能因输卵管蠕动异常而误植入宫腔外。确诊后需根据血HCG水平选择药物或输卵管切除术治疗。

术后需严格避孕3个月，定期监测血HCG及超声，出现停经伴腹痛需立即就医。备孕前建议评估输卵管通畅度。