尿结石碎石后为什么吐

Question

尿结石碎石后为什么吐

Answer 1

尿结石碎石后呕吐可能与麻醉反应、输尿管痉挛、药物副作用、感染等因素有关。碎石后呕吐需警惕尿路梗阻或肾积水等并发症。

1、麻醉反应：

全麻或椎管内麻醉可能刺激呕吐中枢，术后6小时内易出现恶心呕吐。可通过禁食6小时、静脉补液缓解，严重时医生会使用昂丹司琼等止吐药物。

2、输尿管痉挛：

碎石颗粒通过输尿管时引发痉挛性疼痛，刺激迷走神经导致反射性呕吐。可遵医嘱使用山莨菪碱解痉，配合双氯芬酸钠栓镇痛。

3、药物副作用：

抗生素如左氧氟沙星、镇痛药如曲马多可能引起胃肠道反应。建议餐后服药，必要时更换为头孢克肟或对乙酰氨基酚。

4、感染或梗阻：

碎石残留导致尿路梗阻或继发感染时，可能伴随发热、腰痛等症状。需急诊复查CT，严重者需留置双J管或再次碎石。

术后应保持每日2000毫升饮水量，避免剧烈运动，出现持续呕吐伴腹胀需立即返院检查。