膀胱结石的影像表现主要有膀胱内高密度影、伴随膀胱壁增厚、尿路梗阻征象及继发感染改变。
X线平片或CT可见膀胱区域类圆形或椭圆形致密影,边缘清晰,部分呈分层状,密度多均匀,少数因成分差异呈现不均匀钙化。
长期结石刺激可导致膀胱黏膜充血水肿,超声显示膀胱壁毛糙增厚超过5毫米,CT可见局限性或弥漫性膀胱壁强化。
结石阻塞尿道内口时,影像学可见双侧输尿管扩张及肾盂积水,排尿期膀胱造影显示造影剂滞留或喷射征。
合并感染时CT可见膀胱周围脂肪间隙模糊,超声显示膀胱腔内絮状回声,严重者可出现气肿性膀胱炎的积气表现。
确诊膀胱结石后建议每日饮水超过2000毫升,减少高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化。