肛管癌与直肠癌的区别主要在于发病部位、病理类型、症状表现及治疗方案。肛管癌发生于齿状线以下的肛管区域,直肠癌则位于齿状线以上的直肠黏膜。
肛管癌起源于肛管上皮,属于鳞状细胞癌为主;直肠癌多发生于直肠黏膜腺体,以腺癌常见。
肛管癌常见高危型HPV感染相关,细胞分化程度较低;直肠癌多与慢性炎症或息肉恶变相关,分化程度相对较高。
肛管癌早期表现为肛门疼痛、出血及肿块;直肠癌以排便习惯改变、黏液血便及里急后重感为典型症状。
肛管癌首选放化疗联合治疗,直肠癌需根据分期选择手术切除辅以放化疗,低位直肠癌可能需造瘘。
两种癌症均需通过肠镜活检确诊,术后需定期复查肠镜及肿瘤标志物,保持高纤维低脂饮食有助于肠道功能恢复。