肝癌为什么呕吐

Question

肝癌为什么呕吐

Answer 1

肝癌患者呕吐可能由肿瘤压迫胃肠、肝功能衰竭、化疗副作用、电解质紊乱等原因引起，可通过药物控制、营养支持、病因治疗等方式缓解。

1、肿瘤压迫胃肠

肝癌增大可能压迫胃部或肠道，导致消化道梗阻或蠕动异常。建议使用多潘立酮片、甲氧氯普胺注射液等促胃肠动力药，配合流质饮食减轻症状。

2、肝功能衰竭

肝脏代谢功能下降会导致血氨升高，刺激呕吐中枢。可能与肝细胞广泛坏死、门静脉高压有关，常伴随黄疸和意识障碍。需限制蛋白质摄入并使用乳果糖口服溶液降血氨。

3、化疗副作用

化疗药物如顺铂会刺激胃肠道黏膜，引发呕吐反射。昂丹司琼注射液、格拉司琼透皮贴剂等5-HT3受体拮抗剂可有效控制化疗相关呕吐。

4、电解质紊乱

肝癌患者易出现低钠血症、低钾血症，可能因腹水引流或食欲不振导致。需监测电解质水平并及时补充氯化钠注射液、门冬氨酸钾镁等纠正失衡。

建议患者少食多餐，避免油腻食物，呕吐严重时需静脉补液维持水电解质平衡，同时积极治疗原发肝癌病灶。