怀孕后期恶心可能由激素水平波动、胃肠受压、贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起,可通过饮食调整、体位改变、补铁治疗、药物干预等方式缓解。
孕晚期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素和雌激素持续升高,刺激延髓呕吐中枢。建议少量多餐,避免空腹,可遵医嘱使用维生素B6片、多潘立酮片、甲氧氯普胺片等止吐药物。
增大的子宫压迫胃部导致胃排空延迟。建议餐后保持半坐卧位,选择易消化食物,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、复方消化酶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
孕晚期血容量增加可能导致血红蛋白相对不足,引发缺氧性恶心。表现为乏力、头晕,可通过硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁,配合维生素C促进吸收。
妊娠期肝内胆汁淤积症会导致胆汁酸升高,伴随皮肤瘙痒、尿色加深。需监测肝功能,使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液、苯巴比妥片等降低胆汁酸。
建议每日摄入含维生素B6的香蕉、燕麦等食物,避免高脂饮食,左侧卧位休息,若呕吐频繁或体重下降需及时产科就诊。