多囊卵巢综合征患者怀孕后肥胖可能与激素水平变化、胰岛素抵抗加重、代谢率下降、饮食结构失衡等因素有关,需通过饮食调整、运动干预、药物控制和代谢管理等方式改善。
妊娠期雌激素和孕酮水平升高会促进脂肪堆积,多囊患者本身存在高雄激素血症,双重作用导致体重增加。建议监测激素水平,必要时在医生指导下使用二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂。
孕期胎盘分泌的激素会加剧胰岛素抵抗,多囊患者基础胰岛素敏感性较差,易引发代偿性高胰岛素血症。可遵医嘱使用格列本脲等降糖药,配合低升糖指数饮食。
妊娠期基础代谢率会自然降低,多囊患者常伴甲状腺功能异常,进一步减慢能量消耗。建议进行孕期安全的有氧运动如游泳、散步,每日保持适量活动。
孕期食欲增加易引发暴饮暴食,多囊患者对碳水化合物代谢能力较弱。需控制精制糖摄入,增加优质蛋白和膳食纤维,分餐制进食有助于稳定血糖。
建议定期监测体重增长曲线,孕期增重控制在合理范围内,产后需加强母乳喂养和康复锻炼以改善代谢状态。