子宫肌瘤手术建议在月经干净后3-7天进行。手术时机选择需综合考虑肌瘤位置、月经周期规律性、血红蛋白水平及患者症状急迫程度。
月经干净后子宫内膜较薄,可减少术中出血风险,同时避开经期盆腔充血状态,降低术后感染概率。
月经后血红蛋白水平相对较高,有利于耐受手术。严重贫血患者需先纠正贫血再手术。
压迫症状明显或肌瘤快速增长者应尽早手术,不受月经周期限制。黏膜下肌瘤伴大出血需急诊处理。
腹腔镜手术对时机要求较严格,开腹手术适应症更广。特殊类型肌瘤需结合影像学评估制定方案。
术前需完善超声检查明确肌瘤位置,术后注意补充铁剂预防贫血,保持会阴清洁避免感染,定期复查肌瘤复发情况。