宫腔镜感染的表现主要有阴道异常出血、下腹疼痛、发热寒战、脓性分泌物等。感染可能由器械消毒不彻底、术中操作损伤、术后护理不当、免疫力低下等因素引起。
术后持续或突然加重的血性分泌物,可能伴有恶臭。需复查血常规和妇科超声,必要时使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
盆腔持续性坠痛或压痛,活动后加剧。可能与子宫内膜炎或盆腔炎有关,需进行阴道分泌物培养,根据结果选用敏感抗生素如多西环素、阿奇霉素等。
体温超过38℃伴畏寒提示全身感染。需立即血培养检查,静脉滴注广谱抗生素如哌拉西林他唑巴坦,严重感染需联合用药。
黄色或黄绿色分泌物带有异味,提示化脓性感染。需局部消毒冲洗,配合口服克林霉素,必要时行宫腔引流术。
术后保持会阴清洁,2周内禁止盆浴和性生活,出现发热或出血量超过月经量需及时返院复查。饮食宜清淡富含优质蛋白,适量补充维生素C有助于创面愈合。