脑干梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑干梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓,溶解血栓恢复血流。溶栓后需密切监测出血风险,必要时使用氨甲环酸止血。
急性期后需长期服用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,预防血栓复发。用药期间需定期检查凝血功能,观察消化道出血倾向。
使用依达拉奉清除氧自由基,胞磷胆碱促进神经修复。神经保护剂需在发病72小时内开始使用,持续2-4周。
病情稳定后尽早进行吞咽功能训练、肢体运动康复等。康复训练需循序渐进,由专业康复师制定个性化方案。
脑干梗塞患者需控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查颈部血管超声。出现眩晕加重、呼吸困难等症状需立即就医。