生殖器疱疹患者在病情稳定期可以生育,但需严格遵循母婴阻断措施。主要风险包括妊娠期复发感染、分娩时母婴传播,需通过抗病毒治疗、剖宫产选择、新生儿监测等方式降低风险。
孕前需进行血清学检测确认病毒分型及抗体状态,活动期感染者应推迟受孕计划。
妊娠晚期口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物可降低复发概率,需在医生指导下规范用药。
分娩时存在活动性皮损者需选择剖宫产,可将新生儿感染概率从40%降至1%以下。
出生后需立即进行疱疹病毒PCR检测,出现发热或皮疹需静脉注射更昔洛韦治疗。
建议孕前咨询产科与感染科医生,妊娠期间每月复查HSV抗体滴度,产后避免皮损接触婴儿并持续监测至产后6周。