慢性化脓性中耳炎可能引发听力下降、鼓膜穿孔、胆脂瘤、脑脓肿等并发症,需警惕病情进展。
1、听力下降
长期炎症导致听骨链破坏或内耳损伤,表现为传导性或混合性耳聋,可通过鼓室成形术或助听器干预。
2、鼓膜穿孔
持续化脓使鼓膜组织坏死形成永久穿孔,易反复感染,需行鼓膜修补术并使用氧氟沙星滴耳液控制炎症。
3、胆脂瘤
角化上皮堆积形成侵蚀性病变,可能破坏颅底骨质,需手术清除并行乳突根治术,术后使用头孢克洛预防感染。
4、脑脓肿
感染经颞骨扩散至颅内,伴随高热和神经症状,需紧急开颅引流并静脉注射美罗培南联合万古霉素治疗。
建议定期耳科复查,避免耳道进水,急性发作时及时使用抗生素控制感染。