胆脂瘤型中耳炎可能引发听力下降、脑膜炎、面神经麻痹、颅内脓肿等并发症,按严重程度从局部损害到危及生命排列。
胆脂瘤侵蚀听小骨或鼓膜结构导致传导性耳聋,可能与中耳腔骨质破坏有关,表现为渐进性听力减退。需手术清除病灶并行听力重建。
炎症穿透颅底骨质引发细菌性脑膜炎,通常伴随高热、剧烈头痛,需紧急静脉注射抗生素如头孢曲松钠,并联合手术清除感染源。
胆脂瘤压迫或侵蚀面神经管导致同侧面肌瘫痪,可能与神经鞘膜炎症有关。需手术减压并配合甲钴胺等神经营养药物。
感染扩散至颅腔形成硬膜外或脑脓肿,可能出现意识障碍,需神经外科手术引流并长期使用美罗培南等广谱抗生素。
确诊胆脂瘤型中耳炎应尽早就医,术后定期耳内镜复查,避免用力擤鼻及耳道进水,降低并发症风险。