鼻窦炎一定要手术吗

Question

鼻窦炎一定要手术吗

Answer 1

多数鼻窦炎患者无须手术治疗，可通过药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、生活方式调整等方式缓解症状。手术仅适用于药物难治性鼻窦炎或存在解剖结构异常者。

1、药物治疗

急性鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等抗生素，慢性期配合布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊控制炎症。伴有过敏症状时需联合氯雷他定。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物，改善纤毛运动功能。每日1-2次可显著减轻鼻塞和头痛症状。

3、物理治疗

鼻窦负压置换、超声雾化等物理疗法能促进脓性分泌物排出，适用于儿童及不耐受冲洗者。需在医疗机构规范操作。

4、手术干预

经鼻内镜手术适用于反复发作的慢性鼻窦炎、鼻息肉或解剖异常者，通过开放窦口改善引流。术后仍需长期药物维持治疗。

建议避免接触过敏原，保持室内湿度，适当补充维生素C增强免疫力。症状持续加重或视力改变需立即就医。