喉癌外科治疗主要包括喉部分切除术、喉全切除术、颈淋巴结清扫术、喉功能重建术等方法,具体方案需根据肿瘤分期和患者个体情况制定。
适用于早期声门型喉癌,保留部分喉功能。术后可能出现暂时性吞咽困难,需配合发音训练。常见术式包括垂直半喉切除、声带切除术等。
针对晚期喉癌或复发患者,需永久性气管造瘘。术后需进行食管发音训练或使用电子喉,可能使用顺铂、紫杉醇等辅助化疗药物。
当出现颈部淋巴结转移时实施,分为根治性清扫和选择性清扫。术后可能出现肩部活动障碍,需配合康复训练。
包括发音重建和吞咽功能重建,可采用游离空肠移植、胸大肌皮瓣等修复技术。重建后需长期随访观察吻合口情况。
术后需保持气管造瘘口清洁,定期复查喉镜,加强营养支持并配合语言康复训练,避免吸烟饮酒等危险因素。