眼袋术后下睑外翻多发生于皮肤切除过多、瘢痕体质、术前存在眼睑松弛或年龄较大的人群。主要风险因素包括手术操作不当、术后护理不足、个体解剖差异及原有眼部疾病。
术中去除过多下睑皮肤会导致张力过大,牵拉睑缘向外翻转。需通过术中精细评估皮肤冗余量,严重者可能需皮瓣移植修复。
瘢痕增生收缩可能牵拉眼睑变形。术前应评估瘢痕史,术后早期可注射糖皮质激素或使用硅酮制剂抑制瘢痕。
术前存在睑板松弛或韧带松弛者更易发生外翻。需联合进行睑板固定术或眦成形术加强支撑。
中老年患者皮肤弹性差、修复能力弱,外翻风险增加。建议选择保留脂肪的术式,避免过度去除眶隔脂肪。
术后应避免揉眼、过度用眼,睡眠时抬高头部,出现持续红肿或闭合不全需及时复诊。选择经验丰富的整形外科医师可显著降低并发症风险。