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散发性脑炎主要原因有哪些
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散发性脑炎主要原因有哪些
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  • 宋振海 副主任医师 山东省立医院

    散发性脑炎可能由病毒感染、自身免疫反应、细菌感染、寄生虫感染等原因引起,可通过抗病毒治疗、免疫调节、抗生素治疗、驱虫治疗等方式干预。

    1、病毒感染

    肠道病毒、单纯疱疹病毒等病原体入侵中枢神经系统导致炎症反应,表现为发热、头痛、意识障碍。临床常用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物。

    2、自身免疫反应

    免疫系统错误攻击脑组织引发炎症,常见于抗NMDAR脑炎,伴随精神行为异常、癫痫发作。采用甲泼尼龙注射液、静脉用免疫球蛋白、利妥昔单抗注射液进行免疫调节。

    3、细菌感染

    结核杆菌、肺炎链球菌等通过血脑屏障感染脑实质,出现颈强直、喷射性呕吐。需使用异烟肼片、头孢曲松钠注射液等抗生素联合治疗。

    4、寄生虫感染

    弓形虫、广州管圆线虫等寄生虫侵入脑部形成占位病变,引发局灶性神经缺损。治疗需联合阿苯达唑片、吡喹酮片等驱虫药物与脱水降颅压措施。

    急性期需卧床休息并保证营养摄入,恢复期可进行肢体功能锻炼,出现持续高热或抽搐应立即就医。

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