脑梗死可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶溶栓,需严格评估出血风险。
2、抗血小板治疗
急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,稳定后改为单药维持,可预防血栓再次形成。
3、神经保护治疗
依达拉奉可清除自由基,丁苯酞能改善微循环,需在医生指导下规范使用营养神经药物。
4、康复训练
病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼,结合语言训练和吞咽训练,有助于神经功能重塑。
脑梗死患者需控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查颈部血管超声,坚持长期二级预防用药。