肾肿瘤的手术适应症主要包括肿瘤直径超过4厘米、存在恶性特征、引起明显症状或影响肾功能等情况。
肿瘤直径超过4厘米通常建议手术干预,可能与局部压迫或恶性转化风险增加有关,需通过影像学评估明确边界。
影像学显示分叶状生长、强化不均或侵犯周围组织等恶性特征时需手术,可能与肾细胞癌等病理类型相关。
反复血尿、腰部疼痛或消瘦等症状提示肿瘤进展,可能与集合系统侵犯或副瘤综合征有关,需手术解除病因。
肿瘤导致肾积水或肾实质广泛破坏时需手术,可能与尿路梗阻或肾单位丧失有关,需保留残余肾功能。
术后需定期复查肾功能及影像学,保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动防止术区出血。