肠癌大便颜色会不会改变

Question

肠癌大便颜色会不会改变

Answer 1

肠癌患者的大便颜色通常会发生改变，常见异常颜色包括黑色柏油样便、暗红色血便、灰白色陶土样便及鲜红色便，颜色变化与肿瘤部位、出血程度及胆汁代谢有关。

1、黑色便

上消化道出血经胃酸作用形成硫化铁导致，可能与胃结肠肿瘤有关，表现为黑亮柏油样便伴腥臭味，需完善胃镜及粪便隐血检查，止血药物可选用凝血酶冻干粉、云南白药胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊。

2、暗红色便

升结肠癌灶出血与肠液混合所致，常见右侧结肠癌，伴随贫血及腹部包块，结肠镜检查可确诊，治疗用药包括卡培他滨片、贝伐珠单抗注射液、复方环磷酰胺片。

3、灰白色便

胆管受压导致胆红素代谢障碍引发，见于肝门部转移癌，多伴皮肤黄染及皮肤瘙痒，需行MRCP检查，缓解药物有熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

4、鲜红色便

直肠癌表面出血直接排出所致，常附着于粪便表面，伴随里急后重感，肛门指检可初步筛查，治疗药物包括替吉奥胶囊、雷替曲塞、西妥昔单抗注射液。

发现大便颜色异常持续超过两周应尽早就医，日常需保持膳食纤维摄入并定期进行肠癌筛查，40岁以上人群建议每5年做一次肠镜检查。