造成腹内疝什么原因

Question

造成腹内疝什么原因

Answer 1

腹内疝可能由先天性肠系膜缺损、腹部手术后粘连、肠旋转不良、创伤性肠系膜撕裂等原因引起，需通过影像学检查确诊并及时手术干预。

1、先天性缺损

胚胎期肠系膜发育异常形成薄弱区，可能表现为脐周隐痛伴呕吐，婴幼儿需通过腹腔镜修补术治疗，可使用肠粘连松解术联合生物补片植入。

2、术后粘连

腹部手术导致肠管与腹壁异常黏连，常见于阑尾切除术后，可能引发阵发性绞痛伴肠型，需行粘连松解术，术前可尝试透明质酸钠防粘连制剂。

3、肠旋转不良

中肠旋转固定障碍导致系膜根部狭窄，可能伴随胆汁性呕吐，新生儿期需行Ladd手术，成年患者可考虑肠系膜成形术。

4、创伤因素

腹部撞击导致肠系膜撕裂形成疝环，多伴有血便和肌紧张，应急诊行肠切除吻合术，术后需使用生长抑素减少消化液分泌。

术后早期需保持半卧位，逐步过渡到低渣饮食，三个月内避免增加腹压动作，定期复查腹部CT评估愈合情况。