右半结肠癌手术后复发表现

Question

右半结肠癌手术后复发表现

Answer 1

右半结肠癌术后复发可能表现为局部腹痛、排便习惯改变、体重下降、肠梗阻等症状。复发形式主要有吻合口复发、腹腔种植转移、肝转移、肺转移。

1. 吻合口复发

肿瘤在原手术吻合口周围重新生长，可能引起肠腔狭窄导致排便困难、便血，需通过肠镜活检确诊。

2. 腹腔种植转移

癌细胞播散至腹膜表面形成多发结节，常伴随腹水、肠管粘连，CT检查可见腹膜增厚及粟粒样病灶。

3. 肝转移

右半结肠癌血行转移首选靶器官，表现为肝区隐痛、碱性磷酸酶升高，增强CT显示肝内低密度占位。

4. 肺转移

晚期可通过血行转移至肺部，早期多无症状，进展后出现咳嗽、咯血，胸部CT可见多发结节影。

术后应定期复查肿瘤标志物和影像学检查，保持高蛋白饮食，适当进行有氧运动增强免疫力，发现异常及时就诊。