面瘫可能自行恢复,但恢复程度与病因密切相关,主要有贝尔面瘫、感染性面神经炎、外伤性损伤、肿瘤压迫等原因。
多数为特发性面神经麻痹,可能与病毒感染或局部缺血有关,表现为突发单侧面部肌肉无力。急性期可遵医嘱使用泼尼松、阿昔洛韦、甲钴胺等药物。
由带状疱疹病毒或莱姆病等感染引起,常伴耳周疱疹或发热。需针对病原体治疗,如伐昔洛韦、多西环素等,配合神经营养药物。
颅底骨折或手术创伤导致的面神经损伤,需通过肌电图评估损伤程度。重度损伤可能需神经减压术或移植术。
听神经瘤或腮腺肿瘤压迫面神经时,需手术切除肿瘤解除压迫,术后配合康复训练改善功能。
发病初期可热敷患侧,避免冷风刺激,咀嚼时选择软质食物,若三个月未恢复需复查排除器质性疾病。