砷中毒症状表现主要包括早期消化系统不适、皮肤黏膜改变、神经系统异常及多器官功能损害。砷中毒症状按严重程度可分为轻度胃肠炎、周围神经病变、肝肾损伤及休克昏迷等终末期表现。
早期表现为恶心呕吐、腹痛腹泻,粪便呈米泔水样,可能与砷直接腐蚀胃肠黏膜有关,需立即停止接触并补液纠正电解质紊乱。
进展期出现掌跖角化过度、皮肤色素沉着或脱失,指甲出现白色横纹,与砷干扰角蛋白代谢相关,需使用二巯丙磺钠等解毒剂治疗。
四肢远端感觉异常、肌力下降,严重者出现中毒性脑病,系砷破坏神经元线粒体功能所致,可配合维生素B1和甲钴胺营养神经。
终末期表现为急性肾小管坏死、肝衰竭、心肌损伤,需血液净化联合二巯丁二酸治疗,病死率显著升高。
接触含砷物质后出现上述症状应立即就医,生活中避免饮用高砷地下水,职业暴露者需定期监测尿砷含量。