癌性腹水怎么治疗

Question

癌性腹水怎么治疗

Answer 1

癌性腹水可通过腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、腹腔化疗、靶向药物治疗等方式缓解。癌性腹水通常由肿瘤腹膜转移、低蛋白血症、淋巴回流受阻、门静脉高压等原因引起。

1、腹腔穿刺引流

通过穿刺排出腹水缓解腹胀，适用于中大量腹水患者，需配合白蛋白输注预防低血容量。

2、利尿剂治疗

使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减少液体潴留，需监测电解质平衡，对轻度腹水效果较好。

3、腹腔化疗

顺铂、紫杉醇等化疗药物腹腔灌注可控制肿瘤进展，需结合全身治疗评估患者耐受性。

4、靶向药物治疗

贝伐珠单抗等抗血管生成药物能减少腹水生成，适用于特定基因检测阳性的患者。

建议限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现呼吸困难或腹痛加剧需立即就医。治疗方案需根据肿瘤类型、分期及患者整体状况个体化制定。