脑出血的最好治疗时机是什么时候

Question

脑出血的最好治疗时机是什么时候

Answer 1

脑出血的最佳治疗时机是在发病后6小时内，实际救治效果受出血量、出血部位、基础疾病、就医速度等因素影响。

1、出血量

出血量小于30毫升时可通过药物控制，常用甘露醇降低颅内压，氨甲环酸止血，依达拉奉清除自由基。超过50毫升需紧急手术清除血肿。

2、出血部位

基底节区出血3小时内干预可改善预后，脑干出血需在1小时内处理。丘脑出血易引发脑疝，需立即行去骨瓣减压术。

3、基础疾病

高血压患者需快速将血压降至160/100毫米汞柱以下，糖尿病患者需维持血糖在8-10毫摩尔/升，凝血功能障碍者需及时输注凝血因子。

4、就医速度

发病后1小时内送达医院可提高存活率，每延迟30分钟死亡率增加。急救时保持患者侧卧位，避免搬动颈部。

发病后立即拨打急救电话，转运途中持续监测生命体征，术后需严格控制血压并预防肺部感染等并发症。