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什么叫小儿慢性腹泻
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什么叫小儿慢性腹泻
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    小儿慢性腹泻指持续超过2周的排便次数增多或粪便性状改变,常见原因包括感染后肠功能紊乱、乳糖不耐受、食物过敏、炎症性肠病等。

    1、感染后肠功能紊乱

    病毒或细菌感染后可能损伤肠黏膜,导致双糖酶活性下降引发渗透性腹泻。建议家长调整饮食结构,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ。

    2、乳糖不耐受

    继发性乳糖酶缺乏是常见诱因,表现为进食乳制品后腹胀腹泻。家长需暂时改用无乳糖配方奶粉,配合乳糖酶制剂如乳酶生片、胰酶肠溶胶囊辅助消化。

    3、食物蛋白过敏

    牛奶蛋白或鸡蛋过敏可能诱发免疫反应性腹泻。家长应严格回避过敏原,必要时使用深度水解蛋白奶粉,药物可选西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂抗过敏。

    4、炎症性肠病

    克罗恩病或溃疡性结肠炎可能引起黏液脓血便伴生长发育迟缓。需通过肠镜确诊,治疗常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片控制炎症,严重者需生物制剂干预。

    患儿日常应记录饮食排便日记,避免高糖高脂食物,注意臀部皮肤护理。若出现脱水征象或体重下降需及时就医。

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