急性胰腺炎呕吐怎么治疗

Question

急性胰腺炎呕吐怎么治疗

Answer 1

急性胰腺炎呕吐可通过禁食胃肠减压、补液支持、药物治疗、病因治疗等方式缓解。呕吐通常由胰酶异常激活、炎症刺激、胃肠动力紊乱、胆道梗阻等原因引起。

1、禁食胃肠减压

急性期需完全禁食，通过鼻胃管引流胃液减少胰液分泌。胃肠减压能缓解腹胀呕吐，通常需维持3-5天。

2、补液支持

静脉补充晶体液及电解质，纠正脱水及酸碱失衡。严重呕吐可能导致低血容量性休克，需监测中心静脉压。

3、药物治疗

可使用盐酸昂丹司琼注射液抑制呕吐中枢，注射用生长抑素减少胰液分泌，注射用乌司他丁抑制胰酶活性。需在医生指导下使用。

4、病因治疗

胆源性胰腺炎需行ERCP取石，高脂血症性需血浆置换，酒精性需戒酒。解除病因后呕吐症状多能缓解。

治疗期间建议绝对卧床，呕吐缓解后从流质饮食逐步过渡，避免高脂食物刺激胰腺分泌。定期复查血淀粉酶及影像学评估病情。