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为什么鼻窦炎有时鼻涕多有时少
病情描述:
为什么鼻窦炎有时鼻涕多有时少
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  • 姚俊 主任医师 广东医科大学附属医院

    鼻窦炎鼻涕量波动可能由鼻腔黏膜炎症反应、体位变化、环境刺激、继发感染等原因引起,可通过鼻腔冲洗、药物治疗、手术引流等方式缓解。

    1、黏膜炎症反应

    鼻窦黏膜充血肿胀程度变化导致分泌物量波动,急性期可用生理性海水鼻腔喷雾冲洗,慢性期可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、克拉霉素分散片。

    2、体位变化影响

    平躺时鼻窦分泌物更易流出表现为鼻涕增多,保持半卧位睡眠有助于减少夜间症状,可配合使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂暂时改善通气。

    3、环境刺激因素

    冷空气或粉尘刺激会加重黏膜分泌,外出佩戴口罩可减少刺激,过敏体质者需联合氯雷他定片或孟鲁司特钠咀嚼片控制变态反应。

    4、继发感染波动

    细菌病毒感染加重时脓涕增多,需通过鼻窦CT评估病情,可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂或左氧氟沙星片进行抗感染治疗。

    建议保持室内湿度40%-60%,避免用力擤鼻导致分泌物逆流,症状持续加重需进行鼻内镜或影像学检查排除鼻息肉等器质性病变。

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