甲状腺功能亢进是甲状腺激素分泌过多引起的代谢亢进综合征,常见病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、垂体病变等。
原发性甲亢占多数,主要由自身免疫异常导致甲状腺滤泡细胞过度活化;继发性甲亢可能源于垂体TSH瘤或异位TSH分泌。
表现为心悸、多汗、消瘦、易饥等高代谢症状,伴有甲状腺肿大、眼征等特征性改变,部分患者出现周期性麻痹或胫前黏液性水肿。
需结合甲状腺功能检查显示FT3、FT4升高及TSH降低,甲状腺超声可评估腺体形态,必要时进行甲状腺摄碘率测定。
包括抗甲状腺药物抑制激素合成,放射性碘治疗破坏甲状腺组织,严重者需手术切除部分甲状腺,同时需对症处理并发症。
患者应保持低碘饮食,避免含碘药物,规律监测甲状腺功能,出现高热、心律失常等甲亢危象前兆需立即就医。