耳廓瘢痕疙瘩可能由外伤感染、局部炎症刺激、瘢痕体质、遗传因素等原因引起,可通过药物注射、激光治疗、手术切除、压力治疗等方式干预。
耳部外伤或穿刺后未规范处理导致感染,可能激活成纤维细胞过度增生形成疙瘩。需清创消毒后局部涂抹抗生素软膏,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏。
慢性中耳炎或耳部皮炎反复发作会刺激胶原异常沉积。需控制原发炎症,可选用曲安奈德益康唑乳膏、卤米松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物。
部分人群创伤后易出现结缔组织过度修复,表现为疙瘩持续增大。可局部注射糖皮质激素如曲安奈德混悬液,或联合5-氟尿嘧啶抑制增生。
家族性瘢痕疙瘩倾向与COL1A1等基因突变相关。建议早期干预,采用硅酮敷料加压联合得宝松注射液治疗。
避免耳部机械摩擦刺激,瘢痕增生期忌食辛辣食物,术后需持续佩戴压力耳夹6-12个月预防复发。