婴儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起,通常表现为皮肤黏膜黄染,可通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法、手术等方式干预。
新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢延迟,出生后2-3天出现,1-2周自然消退,无须特殊治疗,建议增加喂养频率促进排泄。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,可能导致胆红素肠肝循环增加,表现为黄疸持续超过3周,暂停母乳3天后黄疸减轻可确诊,通常不影响健康。
母婴血型不合引发红细胞破坏,常见于Rh或ABO血型不合,出生24小时内即出现黄疸且进展迅速,需监测胆红素水平,严重时采用丙种球蛋白或换血治疗。
先天性胆管发育异常导致胆汁淤积,表现为进行性加重的黄疸伴陶土色大便,需在出生60天内行葛西手术或肝移植,延误治疗可能引发肝硬化。
家长需每日观察黄疸范围变化,保证充足喂养,若发现手脚心黄染或精神萎靡应立即就医,避免阳光直射退黄可能引发脱水风险。