小儿厌食与偏食可通过进食意愿、食物选择范围、营养状况三方面区分,主要表现为拒绝进食与选择性进食的差异。
厌食症患儿对所有食物均缺乏兴趣,表现为持续食欲减退;偏食儿童仅对特定食物抗拒,但对喜爱的食物进食量正常。家长需观察孩子是否主动拒绝所有餐食。
偏食儿童会明确排斥某类食材但接受其他替代品,如拒食蔬菜但接受水果;厌食患儿往往伴随进食焦虑,可能因强迫喂食导致呕吐。建议家长记录孩子排斥食物的具体类别。
长期偏食可能造成部分营养素缺乏但体重基本正常;厌食症易导致生长发育迟缓、BMI明显偏低。家长需定期监测儿童身高体重曲线变化。
偏食多为阶段性行为问题,常伴随挑食行为;厌食可能合并体象障碍等心理症状。建议家长关注孩子对体型的主观认知是否异常。
若儿童出现体重持续下降或进食障碍超过1个月,应及时就诊儿童保健科或临床营养科,排除锌缺乏、甲状腺功能异常等病理性因素。