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腹型癫痫是什么
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腹型癫痫是什么
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  • 廖张元 主任医师 天津医科大学总医院

    腹型癫痫是一种以发作性腹痛为主要症状的癫痫综合征,属于局灶性癫痫的特殊类型,多见于儿童。其症状排序为早期腹部不适、进展期绞痛伴呕吐、终末期意识障碍。

    1、发病机制

    腹型癫痫可能与颞叶或岛叶皮质异常放电有关,这些脑区负责内脏感觉处理。典型发作时脑电图可见痫样放电,抗癫痫药物治疗有效。

    2、典型症状

    表现为突发脐周绞痛,持续数分钟至数小时,常伴恶心呕吐、面色苍白。约半数患儿发作后出现嗜睡,部分可发展为全面性强直阵挛发作。

    3、诊断要点

    需满足反复发作性腹痛、脑电图异常、抗癫痫药治疗有效三项标准。需排除胃肠炎、肠系膜淋巴结炎等器质性疾病,视频脑电图监测有助确诊。

    4、治疗原则

    首选丙戊酸钠、奥卡西平等抗癫痫药物,多数患儿预后良好。发作期需防止误吸,家长应记录发作频率和持续时间供医生调整用药。

    患儿应保持规律作息,避免闪光刺激等诱因,定期复查脑电图。建议家长学习癫痫发作急救措施,发作频繁时及时就医调整治疗方案。

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