十二指肠球部溃疡根据病程进展可分为活动期、愈合期和瘢痕期三个阶段,分期依据主要取决于内镜下黏膜表现及病理特征。
1、活动期
溃疡底部覆盖厚白苔,周围黏膜充血水肿明显,病理可见急性炎性细胞浸润,此期需积极抑酸治疗并根除幽门螺杆菌。
2、愈合期
溃疡面积缩小,白苔变薄,周围出现再生上皮和炎症消退带,此时仍需维持抑酸治疗并加强黏膜保护。
3、瘢痕期
溃疡完全上皮化形成红色或白色瘢痕,黏膜皱襞向中心集中,此阶段以预防复发为主,需避免刺激性饮食和长期使用非甾体抗炎药。
建议定期复查胃镜监测病情变化,日常注意规律饮食并保持情绪稳定,出现呕血黑便等警报症状需立即就医。